反復流產究竟是什么原因導致？
哪些關鍵性因素常常在檢查中忽略？
妊娠是一個復雜的生理過程。流產的原因眾多，很多情況下，需要經過詳細檢查，仔細問診才能找到病因。
從免疫學角度看，帶有父方抗原的胎兒及其附屬物類似半異體移植物，將導致母體免疫系統(tǒng)對其進行免疫識別及應答。
從妊娠結局來看，又與移植不同，母體對胎兒的免疫應答發(fā)生某種變化，使胎兒不致被排斥。
目前為止，妊娠及分娩過程機理尚不明確。但可以確定免疫細胞及反應在其中發(fā)揮了重要作用。
今天我們從一個實際案例出發(fā)為大家分析免疫細胞及反應在備孕檢查中的重要作用：
病史介紹
王某，女，29 歲，已婚，自然流產兩次，恢復一年后，備孕一年未受孕，無遺傳病，無免疫性疾病。
檢查及調理
- 檢查：孕前檢查、陰道 B 超、輸卵管造影、宮腔鏡檢查均正常，查自身抗體，抗心磷脂抗體，抗子宮內膜抗體，抗卵巢抗體，抗精子抗體均為陰性。
- 免疫功能檢測分析：近年來的研究認為, 蛻膜除有營養(yǎng)作用外, 還可以被看作為一種功能性免疫器官。子宮蛻膜 NK 細胞在表面受體、分泌細胞因子和功能方面均有特殊性，是維持妊娠期母體對胎兒耐受的重要力量。但其來源未明, 可能是從子宮內固有的 CD34+ 系細胞增殖而來, 或是由血液中的 CD56bright NK 細胞招募補充而來。
- 免疫功能檢查：查淋巴細胞亞群 NK 細胞百分比升高。
結果追蹤
每個月做一次淋巴細胞亞群，所用儀器為貝克曼庫爾特公司的 Navios 流式細胞儀，分析軟件為 Kaluza 流式數(shù)據(jù)分析軟件，結果如下：
| 2019.9.11 | ||||
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| 2019.10.18 | ||||
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* 案例數(shù)據(jù)來源于大坪醫(yī)院
- 詳細檢測指標變化情況如何？
- 如何進行用藥治療？
- 患者是否成功備孕？
- 用藥后哪些指標調節(jié)易于妊娠？
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題圖來源：站酷海洛
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