【中國(guó)儀器網(wǎng) 時(shí)事聚焦】每年的5月15日是“全國(guó)碘缺乏病宣傳日”,也是“全國(guó)碘缺乏病防治日”。該疾病類紀(jì)念日的設(shè)立是為了加強(qiáng)宣傳和教育,提高國(guó)民對(duì)“碘缺乏病”危害的認(rèn)識(shí),以促進(jìn)國(guó)民身體健康。早的全國(guó)碘缺乏病宣傳日是被設(shè)立在每年的5月5日。不過(guò)在國(guó)家設(shè)立五一假期之后,由于5月5日常常會(huì)被包含在五一長(zhǎng)假內(nèi),不便于宣傳教育,2000年起全國(guó)碘缺乏病宣傳日被改到了5月15日。
全國(guó)碘缺乏病防治日
生活在近二三十年的新一代恰好是在我國(guó)碘缺乏病防治工作的開(kāi)展之中成長(zhǎng)起來(lái)的。很多90后尤其是1995年以前出生的一批90后,還能記得小學(xué)課本上關(guān)于缺碘問(wèn)題的記載。實(shí)際上,別看地域廣袤、物產(chǎn)豐富,其實(shí)我國(guó)是碘缺乏危害比較嚴(yán)重的國(guó)家。上世紀(jì)90年代,全國(guó)估計(jì)有7.2億人生活在缺碘地區(qū),而缺碘對(duì)人群造成的智力損傷大大影響了我國(guó)人口素質(zhì)和經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展的質(zhì)量。為了同碘缺乏病展開(kāi)斗爭(zhēng),我國(guó)召開(kāi)了“中國(guó)2000年實(shí)際消除碘缺乏病目標(biāo)動(dòng)員會(huì)”,通過(guò)了國(guó)家防治碘缺乏病規(guī)劃綱要,采取了以全民食鹽加碘為主的防治戰(zhàn)略。隨后頒布的食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例和食鹽專營(yíng)辦法等法規(guī),更為碘缺乏病的防治提供了可靠的法律保障。2015年,衛(wèi)生部公布《2011年中國(guó)碘缺乏病病情監(jiān)測(cè)報(bào)告》,稱我國(guó)碘鹽覆蓋率達(dá)到98.0%,防治碘缺乏病已達(dá)到消除標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)二十余年的不懈努力,這場(chǎng)斗爭(zhēng)終于取得了勝利。
由于年輕一代罹患碘缺乏病的比率大大減小,有些年輕人可能對(duì)碘缺乏病的危害缺少了解。實(shí)際上,碘缺乏病在早期沒(méi)有明顯的臨床癥狀,甲狀腺輕、中度彌漫性腫大,質(zhì)軟,無(wú)壓痛。極少數(shù)明顯腫大者可出現(xiàn)壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞、刺激性咳嗽等。有些患者會(huì)因?yàn)榈馊狈υ斐杉谞钕俟δ軠p低,影響智力及生長(zhǎng)發(fā)育。
那么如何才能檢測(cè)出患者是否存在碘缺乏問(wèn)題呢?目前,一般會(huì)采集患者尿樣和家中食用鹽作為檢測(cè)樣本。人體攝入的碘90%都會(huì)經(jīng)尿排出,24小時(shí)尿碘排泄是一個(gè)很好的衡量碘總體水平的指標(biāo)。而且尿碘排泄基本恒定,排出量基本可以反應(yīng)出它的攝入量。根據(jù)《尿中碘的砷鈰催化分光光度測(cè)定方法》,尿碘含量可以采用分光光度計(jì)進(jìn)行測(cè)定。該方法測(cè)尿碘靈敏度高、結(jié)果準(zhǔn)確,但由于尿碘含量微量且測(cè)定受多種因素干擾影響,操作不當(dāng)或任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生了問(wèn)題極易造成實(shí)驗(yàn)失敗或結(jié)果不準(zhǔn)確,因此對(duì)實(shí)驗(yàn)要求非常嚴(yán)格。
近年來(lái),國(guó)內(nèi)也在研發(fā)其他更為的尿碘檢測(cè)方法和儀器設(shè)備。不少醫(yī)院已經(jīng)引進(jìn)了尿碘全自動(dòng)檢測(cè)儀和碘元素定量檢測(cè)試劑盒,實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化操作,檢測(cè)效率也大大提高。使用者只需打開(kāi)檢測(cè)儀器,再打開(kāi)電腦啟動(dòng)碘檢測(cè)儀軟件,將加好尿樣的試劑管在檢測(cè)儀上按順序排放,后在碘檢測(cè)儀軟件上啟動(dòng)檢測(cè)儀,就可以自動(dòng)生成檢驗(yàn)結(jié)果。
為了避免碘元素缺乏的地區(qū)出現(xiàn)地方性碘缺乏病,我國(guó)提倡長(zhǎng)期堅(jiān)持食用含碘鹽,對(duì)于食鹽當(dāng)中的碘含量也有著一定的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。GB26878《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 食用鹽碘含量》針對(duì)不同地區(qū)人群實(shí)際碘營(yíng)養(yǎng)水平,提供了不同的食用鹽碘含量平均水平。當(dāng)選擇加碘水平在20、25、30mg/kg時(shí),允許碘含量的波動(dòng)范圍分別為14~26、18~33、21~39mg/kg。《制鹽工業(yè)通用試驗(yàn)方法 碘的測(cè)定》采用了直接滴定法測(cè)定添加碘酸鹽的加碘食用鹽,氧化還原滴定法測(cè)定添加碘化物或含有還原物質(zhì)的加碘食用鹽中碘的測(cè)定,光度法用于碘的快速測(cè)定。
今年是我國(guó)第25個(gè)全國(guó)碘缺乏病防治日,宣傳主題為“‘碘’亮智慧人生,共享健康生活”。雖然現(xiàn)在碘缺乏病已經(jīng)基本消滅,但是仍然不能停止對(duì)碘元素的攝取。在碘元素缺乏的地區(qū),人們應(yīng)當(dāng)繼續(xù)堅(jiān)持食用碘鹽,并且將碘鹽的重要性告知給下一代。而沿海等碘元素豐富地區(qū),雖然一般不會(huì)出現(xiàn)碘缺乏病,但是也要提防碘過(guò)量造成的甲狀腺腫大。普通人只需要做到營(yíng)養(yǎng)均衡,合理攝入各類食物,就可以有效避免這兩種疾病。碘缺乏或者碘過(guò)量的患者好到醫(yī)院接受檢查,根據(jù)醫(yī)囑購(gòu)買(mǎi)碘鹽或者無(wú)碘鹽,利用飲食進(jìn)行調(diào)整。
(本文參考資料:百度百科、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)委)
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