【儀器網(wǎng) 生物醫(yī)藥】作為從有歷史記載開始就一直伴隨著人類的飲品,酒類的加工方式早已成為生活常識。我們用糧食釀酒,用水果釀酒,富含淀粉和糖分的原料都可以在微生物的發(fā)酵作用下產(chǎn)生酒精。甚至我們的身體在某些情況下也可以自動釀酒。
近日,《內(nèi)科醫(yī)學(xué)年鑒》報道了一則奇怪的案例:一位美國女性在進行尿檢時檢測出了大量的酒精。這些酒精不是來源于大量飲酒,而是來自該女性身體內(nèi)部,產(chǎn)地是膀胱,而原料則是尿液。
這位61歲的女性是肝硬化患者,需要肝臟移植進行治療。在申請加入候補名單并進行必要的檢查時,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)尿檢結(jié)果顯示她尿液中的酒精是正常人的九倍,多次檢測后結(jié)果依然不變。醫(yī)生認為她不僅酗酒還試圖隱瞞事實,因此拒絕了她的申請。無奈之下,她只能更換醫(yī)院,求助于美國匹茲堡大學(xué)長老會醫(yī)療中心。
雖然檢測時依然發(fā)現(xiàn)尿液中的酒精含量很高,但那里的醫(yī)生在詳細分析了病人的尿液與體液之后卻有了不一樣的發(fā)現(xiàn)。一般來說,酒精進入人體會被消化道吸收,進入血液,然后被輸送到肝臟進行分解,后轉(zhuǎn)化為二氧化碳和水排出體外。在喝酒之后,人體血液中可以檢測到酒精,尿液中也可以檢測到乙基葡糖醛酸苷和硫酸乙酯等酒精的代謝產(chǎn)物。但是這位病人血液中的酒精含量卻遠遠低于尿液中的含量,尿液中酒精代謝產(chǎn)物的含量也很低,并且不存在酒精中毒的情況。因此可以判斷該病人尿液中的酒精并非通過消化道攝入,而是人體自身產(chǎn)生的。
人體自身產(chǎn)生酒精并不是特別罕見的事情。對于“自動釀酒綜合征(ABS)”患者來說,即使滴酒不沾也會時常處于醉酒狀態(tài)。腸道中的酵母菌會將自動釀酒綜合征患者攝入的糖分發(fā)酵成酒精,并通過腸道被人體吸收造成與酗酒相同的癥狀。但是這位女性的檢測結(jié)果與自動釀酒綜合征并不相似,這說明產(chǎn)生酒精的“釀酒廠”并不是腸道,而是其它器官。
進一步的分析發(fā)現(xiàn),該患者患有嚴重的糖尿病,尿液中的糖分含量很高。因此醫(yī)生懷疑是膀胱內(nèi)繁殖的某種酵母菌將尿液中的葡萄糖發(fā)酵分解成酒精。而膀胱中的酒精基本不會進入血液,因此也不會像自動釀酒綜合征那樣對患者的健康產(chǎn)生明顯。隨后的測試證實了這一猜想,并確定了酵母的具體種類——白色念珠菌。
這是首例發(fā)生在膀胱的自動釀酒病例,她的醫(yī)生希望將其命名為“泌尿器官自動釀酒綜合征”和“膀胱發(fā)酵綜合征”。雖然目前只是個例,但鑒于這種新疾病對人體健康的影響微不可察,也許還存在其它的患者。
在臨床診斷中,儀器的分析檢測結(jié)果是不能缺少的判讀依據(jù)。從常見的血常規(guī)、CT、X光到核酸檢測、臨床
質(zhì)譜檢測等,檢測儀器為醫(yī)生提供患者身體的詳細信息,輔助醫(yī)生確定患者所患的疾病。然而儀器分析雖然重要,但也只是工具,后依然要靠研究者做出判斷。對于“膀胱自動釀酒”的患者,兩家醫(yī)院得出的不同結(jié)論已經(jīng)可以說明這一點。
在科研領(lǐng)域,這一點也同樣適用。研究離不開先進儀器,但儀器再先進也需要高素質(zhì)的人才運用儀器實現(xiàn)研究領(lǐng)域的突破。在追求實驗室儀器配置的時候,不要忘了人才的培養(yǎng)才是重要的。
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