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*,真能預防心梗嗎?

時間:2018-8-29閱讀:734
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現(xiàn)在有好多老人吃*,說是能預防動脈硬化還能預防心梗,科學嗎?安全嗎?”

*真能預防心梗嗎?答案是肯定的:能!所有人都適合吃*預防心梗嗎?答案也是肯定的:不是所有人適合

*是一個古老的藥物,它的年齡超過了120歲,早作為退熱止痛藥廣泛應用在臨床,后來發(fā)現(xiàn)它可以抑制血小板的聚集,有預防血栓形成的作用,因此它現(xiàn)在更多地被應用在心血管疾病的防治領域。它與*、安定并稱為“醫(yī)藥*三大經(jīng)典藥物”。

網(wǎng)絡上流傳這樣一種說法:“過了40歲,床頭需放“救命三寶”,其中一寶就是*,覺得胸痛和胸悶時來兩片兒能救命,平時睡前吃一顆還可以預防動脈硬化和心梗。”*儼然一個的“神藥”!究竟*是不是的?今天我就針對*的常見疑問給大家科普一下這個藥的科學使用。

所有40歲以上的人都可以吃*預防心臟病嗎?

*有嚴格的適應癥要求,在治病同時也有導致出血等嚴重副作用的可能性。因此,是否可以吃*,需要根據(jù)用藥的風險與獲益進行評估后確定。對于做過造影確診冠心病、心肌梗死、腦中風、外周血管疾病和做過支架和心臟搭橋手術的人,如果沒有禁忌,都應該*服用*。

對于沒有確診過上述疾病的人,是否需要吃*預防心臟病需要由??频尼t(yī)生進行個體化的評估。當醫(yī)生評估認為吃*預防心血管病獲益超過風險時,才可以遵醫(yī)囑服用。

根據(jù)各個國家和地區(qū)指南的建議,一個人的心血管疾病危險因素越多,使用*的獲益就越大,需要評估的危險因素包括:性別、年齡、是否有高血壓和糖尿病、以及10年冠心病風險(早發(fā)冠心病家族史、吸煙、肥胖與超重、血脂紊亂、肌酐中度增高等)。

因此,并不是每一個40歲以上的人都適合常規(guī)服用*預防心血管疾病。換句話說,對于身體健康、無不良嗜好、經(jīng)系統(tǒng)體檢后確認沒有心血管疾病和糖尿病的人,服用*帶來的好處與不良反應相比并不明顯,就不需要常規(guī)服用*。

自覺心臟不舒服、胸悶或胸痛時可以自行服用*嗎?

通過前幾次推送的冠心病和心??破瘴恼碌膶W習,相信大家已經(jīng)知道,對于既往診斷為冠心病和心梗的患者,當急性心肌梗死發(fā)生時,應立即嚼服*300mg,可以快速抑制血小板聚集,為挽救瀕死的心肌細胞和搶救生命贏得寶貴的時間,顯著降低死亡率。

但不是所有的心臟不舒服、胸悶或胸痛的癥狀都是心梗,消化道疾病引起的燒心、胃痛,主*層引起的胸痛等情況都不適合服用*。因此,既往沒有明確診斷的患者缺乏對心臟疾病鑒別的能力,當心臟不適和胸悶胸痛發(fā)生時,應立即呼叫急救dian話120,在急救專業(yè)人員或醫(yī)生的指導下用藥,不要自行服用*。

*吃多少合適?

在心血管疾病預防和治療中,應用的是小劑量*,*劑量是每天服用75~150mg。

這個預防心血管病的劑量范圍是怎么確定的呢?給大家介紹身體里一對作用相反的物質(zhì):血栓素A2(TXA2)和前列環(huán)素,血栓素A2具有強烈導致血小板聚集和血管收縮的作用,而前列腺環(huán)素則有抑制血小板聚集和舒張血管的作用。

研究發(fā)現(xiàn),服用50mg*后,血小板的聚集作用開始受到抑制,當劑量達到70毫克后,血小板的聚集被*抑制。每天服用75~150mg*,可抑制血栓素A2的生成,但不影響前列腺環(huán)素的合成,而*大劑量*則會抑制前列腺環(huán)素的合成,帶來相反的藥用效果,副作用的發(fā)生也大大增加。所以,*服用75~150mg的小劑量*是臨床上預防心腦血管疾病的jia劑量。

但是,在緊急情況下,如不穩(wěn)定型心絞痛和急性心梗發(fā)作、急性腦卒中時,需一次xing服用*300mg,使血小板聚集快速被抑制,大限度阻止急性血栓形成。待病情平穩(wěn)后再轉(zhuǎn)為每天服用小劑量,目前臨床上為常用的*為每天100mg。

哪些情況下慎重服用*?

*是一把雙ren劍,*服用*預防心血管疾病發(fā)作的同時,不可避免的會存在因損傷胃粘膜而導致消化道出血的可能性,因此有消化道出血高危因素的患者使用*時,需要告知醫(yī)生并留心觀察用藥后的反應,一旦發(fā)現(xiàn)進行性貧血或者大便發(fā)黑應及早就診。*服用*的患者,hao每三個月到醫(yī)院查一次大便潛血。出血風險高的因素包括:

  • 65歲以上的老年人

  • 有消化性潰瘍或出血病史

  • 幽門螺桿菌感染(HP陽性)

  • 吸煙和飲酒

  • 服用非甾體止痛藥或糖皮質(zhì)激素

  • 聯(lián)合使用多種抗血小板或抗凝藥

  • 聯(lián)合應用*或抗抑郁藥物

哪些情況禁用*?

  • *過敏史

  • *哮喘

  • 正在發(fā)作的胃腸道出血和需要治療的消化性潰瘍

  • 過去六周內(nèi)有腦出血

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